1、門診,根據規定,門診報銷是分為:
(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額為10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額為50元;(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額為50元,處方藥費限額為100元;(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額為50元,處方藥費限額為200元;(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額為50元,處方藥費限額為200元;中藥發票附上處方每貼限額為1元;5)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
2、住院,報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。報銷范圍:藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)60周歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
3、大病,大病的報銷比例是凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
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