近日,陜西寶雞。31歲的趙女士發(fā)現(xiàn)自己1年內(nèi)越變?cè)匠?,臉部痤瘡不斷,臉越?lái)越大,食欲未見(jiàn)長(zhǎng)可腰圍越來(lái)越粗,四肢卻越發(fā)纖細(xì),同時(shí)月經(jīng)長(zhǎng)期不規(guī)律甚至出現(xiàn)閉經(jīng)的現(xiàn)象。
趙女士來(lái)到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,確診患上了罕見(jiàn)病——庫(kù)欣綜合征、ACTH依賴(lài)性、垂體腺瘤。明確病因后,趙女士接受了垂體瘤切除手術(shù)。術(shù)后她逐漸恢復(fù)了以往的面容及體型,月經(jīng)規(guī)律。
庫(kù)欣綜合征又稱(chēng)皮質(zhì)醇增多癥,年發(fā)病率百萬(wàn)分之二左右,主要是由于分泌促腎上腺皮質(zhì)激素的垂體瘤、其他部位的腫瘤以及腎上腺腫瘤導(dǎo)致皮質(zhì)醇增多引起的。
高發(fā)年齡在20~40歲,男女發(fā)病率之比約為1:3。按其病因可分為促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)依賴(lài)型和非依賴(lài)型兩種。主要表現(xiàn)為滿月臉、多血質(zhì)外貌、向心性肥胖、痤瘡、紫紋、高血壓、繼發(fā)性糖尿病和骨質(zhì)疏松等。
此外,長(zhǎng)期應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素或長(zhǎng)期酗酒也可引起類(lèi)似庫(kù)欣綜合征的臨床表現(xiàn),稱(chēng)為外源性、藥源性或類(lèi)庫(kù)欣綜合征。
由于庫(kù)欣綜合征是不常見(jiàn)疾病,有效的治療手段不多,根據(jù)其病因不同,選擇的治療方式也不同。
常用的治療方法有手術(shù)治療、藥物治療及其他治療。如果病因在垂體,建議能手術(shù)治療就進(jìn)行手術(shù)治療。如果做不了術(shù),則建議垂體放射治療,如果連放射也做不了,就選擇藥物治療。
治療庫(kù)欣綜合征常用的藥物是腎上腺皮質(zhì)激素抑制劑,如酮康唑等,起效較快,但妊娠期不推薦使用,長(zhǎng)期服用的患者要注意自己的肝功能變化。
醫(yī)生提醒:如果發(fā)現(xiàn)自己的樣貌發(fā)生巨大改變,特別是飲食沒(méi)有改變的狀況下,人變胖或者變丑的話,建議到醫(yī)院內(nèi)分泌科或者神經(jīng)外科檢查內(nèi)分泌激素。如果有異常的話需要做進(jìn)一步檢查。
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